ASTIGMATISMO

L’astigmatismo è un difetto refrattivo abbastanza comune, la cornea (ovvero la membrana trasparente che ricopre la parte anteriore dell’occhio) ha spesso una forma allungata e questo causa un errore refrattivo e quindi una visione sfocata o distorta a qualsiasi distanza.

Può interessare persone di qualsiasi età e spesso chi ne è colpito può essere anche miope o ipermetrope.

È caratterizzato da una notevole componente ereditaria, principalmente nella forma autosomica dominante.

L’80% degli astigmatismi è compreso tra 0 e 2,00 D e la variazione nel tempo è modesta.

Con l’aumentare dell’età l’astigmatismo varia sia perché varia la curvatura corneale, sia per variazioni “interne” del cristallino.

Causa

Le cause dell’astigmatismo sono legate alla deformazione della cornea o alla deformazione del cristallino. Si manifesta quando la cornea non presenta la stessa curvatura in tutti i suoi meridiani.

I raggi di luce provenienti dall’ambiente esterno si focalizzino contemporaneamente davanti e dietro la retina e la visione appare offuscata.

Sintomi

I sintomi dell’astigmatismo sono diversi a seconda dell’entità del difetto e dell’età del paziente.

Se l’astigmatismo è lieve, non ci sono sintomi molto evidenti e può passare addirittura inosservato.

Più è elevato, più la percezione delle immagini è sfocata e distorta a qualsiasi distanza, derivanti dal continuo cambio di messa a fuoco (accomodazione) nel tentativo di ottenere un’immagine più nitida possibile.

Se l’astigmatismo è associato all’ipermetropia, si avvertirà stanchezza oculare, arrossamento, prurito e bruciore agli occhi, vertigini o mal di testa, lacrimazione eccessiva, tutti disturbi legati a uno sforzo eccessivo della messa a fuoco.

Diagnosi:

• La tabella di Snellen, per misurare l’acuità visiva utile per ottenere la corretta misura dell’astigmatismo del paziente affetto
• La topografia corneale, in grado di fornire una mappatura dell’occhio precisa per ogni punto della curvatura corneale.
• Interferometria per misurare i parametri corneali, del cristallino e la lunghezza del bulbo oculare

Terapia

Esistono diverse opzioni per la correzione dell’astigmatismo:

• Occhiali con lenti cilindriche o sfero-cilindriche se si associa miopia o ipermetropia
• Lenti a contatto toriche ai pazienti astigmatici, sono solitamente prescritte le lenti a contatto toriche. Queste lenti hanno una zona più spessa nella parte inferiore per impedirne la rotazione. Questo aumento di spessore offre alla lente un orientamento costante e prevedibile per una migliore acuità visiva.
• Chirurgia refrattiva Un altro metodo di correzione dell’astigmatismo è la chirurgia refrattiva. Consiste nel rimodellamento della cornea attraverso il laser. Perché il paziente possa sottoporsi a questo tipo di intervento esistono dei vincoli, primo fra tutti la cornea non deve presentare anomali patologiche come il cheratocono, o altre distrofie corneali.